Фитодерматит или "Травяной дерматит"

Лето...  Настал период отпусков, прогулок по лесу, лугам, время садовых работ и пикников.  Фитодерматит — это воспалительные изменения кожи, возникающие при воздействии на нее содержащихся в растениях химических веществ.

Возникновение фитодерматита может быть обусловлено воздействием на кожу сока растений, выделяемого листьями и стеблями, а также ядовитой пыльцы. Содержащиеся в растениях вещества могут оказывать на кожу человека раздражающее, токсическое, сенсибилизирующее и фотосенсибилизирующее воздействие.

 К растениям, которые наиболее часто вызывают  такой вид дерматита относятся: борщевик, лютиковые, белый ясенец, примула, молочай, крапива, скумпия, осока и другие.  Поражения кожи отмечаются после отдыха на луговых травах, ходьбы среди высокой травы или босиком. Они могут иметь массовый характер, например, во время сенокоса. 

 Раздражающее и токсическое воздействие растений приводит к развитию простого контактного дерматита, проявления которого возникают при первом же контакте с растением. Люди, склонные к аллергическим заболеваниям, таким как бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит, более подвержены возникновению фитодерматита, обусловленного сенсибилизацией организма при неоднократном воздействии на кожу выделяемых растениями веществ. В таких случаях заболевание развивается по типу аллергического контактного дерматита. Некоторые вещества растений являются фотосенсибилизаторами. Их попадание на кожу повышает ее чувствительность к ультрафиолетовому излучению, в результате чего даже непродолжительное пребывание на солнце приводит к развитию  солнечного дерматита.
   

  Клиническая картина.

Фитодерматит развивается на месте контакта кожи с растением и может проявляться покраснением, пятнами, пузырьками, волдырями. Реже  встречается фитодерматит с некротическим поражением кожи, для которого характерно образование эрозий и язв. Высыпания могут быть ограниченными, линейными или причудливой, ассиметричной формы.
Воспалительные изменения кожи обычно сопровождаются жжением, зудом или болезненностью. Чаще всего поражаются открытые участки кожи, такие как  кисти, ступни, колени, реже — бедра, лицо и живот.
Разрешаясь, элементы фитодерматита могут оставлять после себя преходящую или достаточно стойкую гиперпигментацию. Более глубокие некротические изменения кожи, затрагивающие не только эпидермис,  но и дерму и  приводят к образованию рубцов. 

 Как защитить себя от фитодерматита?

Главным правилом профилактики считается исключение контакта с растениями, которые вызывают воспаление кожных покровов.

 В диагностике фитодерматита достаточно простого дерматологического осмотра высыпаний и выявления в ходе опроса пациента их связи с воздействием растений. Затягивание с визитом к дерматологу не оправдано, так как фитодерматит может привести к более серьезным аллергическим поражениям, таким как отек Квинке и синдром Лайелла.